Akne Inversa verstehen

Symptome erkennen — wenn ein Pickel keiner ist

Ein schmerzhafter Knoten in der Achsel. Wieder eine Stelle in der Leiste. Und niemand in deinem Umfeld hat je davon gehört. Wenn dir das bekannt vorkommt, bist du nicht allein — und es hat wahrscheinlich einen Namen, den du noch nicht kennst.

Hidradenitis Suppurativa ~ 5 Minuten Lesezeit

Was du bemerkst

Die typischen Anzeichen

Akne Inversa — medizinisch Hidradenitis Suppurativa (HS) — beginnt oft unauffällig. Ein einzelner, druckempfindlicher Knoten, der wie ein verkapselter Pickel oder ein Furunkel aussieht. Der Unterschied: Er kommt an denselben Stellen immer wieder, heilt langsam oder gar nicht vollständig ab, und irgendwann kommen weitere Stellen dazu.

  • Wiederkehrende, schmerzhafte Knoten in Achseln, Leiste, Gesäßfalte oder unter der Brust
  • Nässende oder übelriechende Stellen, die sich immer wieder öffnen
  • Verhärtete Narben an Stellen, die schon einmal betroffen waren
  • Doppelkomedonen — paarig auftretende schwarze Punkte, oft ein frühes Anzeichen
  • Fistelgänge — Verbindungen unter der Haut zwischen zwei Stellen, ein Zeichen für fortgeschritteneren Verlauf

Typisch ist außerdem der zeitliche Verlauf: Schübe, die abklingen und wiederkommen, oft im Zusammenhang mit Stress, Reibung oder Schwitzen — begleitet von Scham, weil die betroffenen Körperstellen selten Thema sind, über das man offen spricht.

Verlauf

Die drei Hurley-Stadien

Ärzt:innen teilen den Schweregrad meist nach der Hurley-Klassifikation ein — gut zu wissen, bevor du in eine Sprechstunde gehst:

  • Hurley I: einzelne Abszesse, keine Fistelgänge, keine Narbenbildung
  • Hurley II: wiederkehrende Abszesse mit einzelnen Fistelgängen und Narben, räumlich noch getrennt
  • Hurley III: diffuse Beteiligung ganzer Hautregionen mit vielen verbundenen Fistelgängen

Wichtig zu wissen: Der Verlauf ist nicht bei jedem gleich, und er ist nicht automatisch fortschreitend. Aber je früher du die Anzeichen einordnen kannst, desto eher lohnt sich ein Termin, der wirklich weiterhilft.

Kommt dir das bekannt vor? Ich hatte am Anfang keine Ahnung, was mit mir los ist — und habe zwei Jahre gebraucht, um überhaupt zu verstehen, womit ich es zu tun habe. Wie es bei mir weiterging, erzähle ich in meiner Geschichte.